Bệnh vàng da ở người lớn

Rất nhiều bệnh có thể gây vàng da do mức bilirubin trong máu tăng. Nếu nước tiểu trong thì thường là do huyết tán, tiên lượng nhẹ. Còn nước tiểu vàng đậm là dấu hiệu các bệnh gan mật.

Để xác định nguyên nhân gây vàng da, cần chú ý tiền sử cá nhân. Nếu vàng da từ bé thì bệnh mang tính chất gia đình, được gọi là bệnh Dubin-Johuson, Rotor. Nếu đường gan mật từng phải mổ, nên nghĩ tới chít hẹp đường mật sau mổ. Với người bệnh tiểu đường trên 50 tuổi, vàng da thường là biểu hiện ung thư tụy. Với người nghiện rượu lâu năm, đó là dấu hiệu xơ gan, viêm gan. Vàng da ở người bệnh ung thư (đã được chẩn đoán hoặc vừa mổ) có thể báo hiệu là đã bị di căn vào gan.

Nếu có tình trạng ngứa lâu năm, nay lại vàng da, cần nghĩ đến chứng do ứ mật trường diễn trong gan. Với người từng sống ở những vùng có ký sinh trùng gây bệnh (như Địa Trung Hải), vàng da có thể là hậu quả của sự hình thành các kén nước trong gan.

Khoảng 3-4 tuần trước khi xuất hiện vàng da, người bệnh có thể có một số dấu hiệu khá đặc trưng. Người bị viêm gan do virus có thể bị nhiễm khuẩn, có rối loạn tiêu hóa, viêm khớp. Bệnh nhân sỏi đường mật chủ có cơn đau quặn gan, sốt kèm theo rét run. Bệnh nhân ung thư tụy gầy nhanh, đau âm ỉ vùng bụng trên, lan sang trái và ra đằng sau. Trong trường hợp tắc nghẽn đường mật chủ do ung thư, bệnh nhân sẽ ngứa trước khi vàng da vài tuần.

Việc khám lâm sàng cũng đóng vai trò quan trọng khi tìm nguyên nhân gây vàng da. Nếu sờ thấy túi mật to, gan to, có thể khẳng định là tắc nghẽn ở ống mật chủ. Nếu sờ thấy gan to nhưng túi mật bé, cần nghĩ tới tắc nghẽn trong gan. Trường hợp gan không to, túi mật bé thì chắc chắn không có tắc nghẽn đường dẫn mật chủ.

Vàng da có thể là biểu hiện viêm gan hoặc xơ gan nếu kèm theo lách to. Nếu gan to cứng như đá, mặt gồ ghề, phản ứng nhạy khi nắn vào thì có thể kết luận chắc chắn là ung thư gan.

Để xác định chắc chắn, bệnh nhân cần làm một số xét nghiệm như siêu âm (phát hiện u cục, kén, sỏi trong gan), X-quang (tìm sỏi canxi túi mật), soi phúc mạc (phân biệt ứ mật trong hay ngoài gan, phát hiện tính chất ung thư và tiên lượng), sinh thiết gan (phân biệt ung thư gan, xơ gan...).


Nếu tất cả các biện pháp trên đều không giúp khẳng định nguyên nhân gây vàng da, bệnh nhân có thể phải phẫu thuật mở phúc mạc chụp đường mật; hoặc thăm dò đường mật bằng nội soi ngược dòng, chụp đường mật qua gan. Cả 2 kỹ thuật trên đều có thể gây tai biến chết người do nhiễm khuẩn huyết gram. 

_____________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Vàng da sau sinh dễ dẫn đến bệnh tự kỷ ?

Theo một nghiên cứu tại Đan Mạch, tự kỷ ở những trẻ bị vàng da sau sinh nhiều hơn 1 chút so với các trẻ khác. Nhưng các bậc cha mẹ không nên hoảng hốt.
 

 
Vàng da sinh lý rất phổ biến và vô hại. Ở dạng nặng hơn (bệnh lý), việc không điều trị có thể dẫn tới tổn thương não nhưng nó cũng rất hiếm gặp và không hề có bằng chứng nào cho thấy nó gây ra chứng tự kỷ. Điều này có nghĩa não của trẻ bị tử kỷ cũng có thể dễ bị tổn thương do bệnh vàng da hơn những trẻ khác.

“Nhưng nếu tự kỷ và chứng vàng da sau sinh có liên quan thì nghiên cứu này chưa trả lời được câu hỏi liệu một trong những bệnh nhẹ có thể gây ra bệnh khác”, Rikke Damkjaer Maimburg, trưởng nhóm nghiên cứu và đang công tác tại ĐH Aarhus (Đan Mạch), bày tỏ.

Maimburg và các cộng sự đã kiểm tra dữ liệu y tế của 733.826 trẻ sinh ở Thụy Điển trong khoảng 1994-2004. Trong số này có hơn 35.000 trẻ sơ sinh bị chứng vàng da. Số trẻ chẩn đoán mắc tự kỷ là 577 em. Trong số trẻ tự kỷ đó có 9% là bị vàng da khi sinh, so với 3% là những trẻ mắc các bệnh khác.

Sự liên quan giữa vàng da - tự kỷ cũng không tìm thấy trên trẻ sinh non. Các tác giả nghiên cứu cho rằng sự phát triển của não bộ gần ngày sinh có thể làm mức bilirubin (chất nhuộm màu được tạo ra khi cơ thể tái tạo hồng cầu và do gan thực hiện) tăng cao nhưng đó chỉ là sự phỏng đoán.

Nghiên cứu trước đó cho thấy mối liên quan giữa tự kỷ và bệnh vàng da đã cho nhiều kết quả mâu thuẫn nhau.

“Các bậc cha mẹ vừa sinh con và con bị chứng vàng da không nên sợ hãi”, BS Thomas Newman, chuyên gia Nhi và dịch tễ học, ĐH California ở San Francisco, người đã thực hiện nghiên cứu tương tự và không phát hiện thấy sự liên quan nào, cho biết.

Vàng da sinh lý có biểu hiện là màu vàng nhẹ trên da và cho thấy gan của trẻ sơ sinh chưa phát triển đầy đủ. Trẻ sơ sinh thường được kiểm tra mức độ vàng da trước khi ra viện và chứng này thường tự biến mất sau 1-2 tuần mà không cần điều trị.

“Vàng ra thường không gây hại. Bằng chứng liên quan với bệnh tự kỷ là yếu và mâu thuẫn”, Newman nhấn mạnh.

Các kết quả nghiên cứu này đã được công bố trên tạp chí Nhi khoa Mỹ.

________________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Báo động bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh

Theo các bác sỹ Khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi Nghệ An, thời gian gần đây số trẻ mắc bệnh vàng da phải nhập viện tăng đột biến. Đã có một bệnh nhân tử vong và bệnh viện phải thay máu cho hàng chục trẻ vì phát hiện bệnh quá muộn.

Theo thống kê từ đầu tháng 1/2009 tới nay, bệnh viện đã điều trị cho hơn 100 trẻ sơ sinh mắc bệnh này. Hiện tại, Khoa Sơ sinh vẫn đang điều trị trong lồng kính chiếu ánh sáng cho 24 trẻ mới sinh.

Bác sỹ Phạm Văn Diệu, Khoa Sơ sinh Bệnh viện Nhi Nghệ An, cho biết đây là căn bệnh xuất hiện ở rất nhiều trẻ em mới sinh trong vòng 10 ngày do vỡ hồng cầu từ mẹ làm tăng lượng Bilirubin (chất gây vàng da) trong máu. Bệnh này rất nguy hiểm, có thể ảnh hưởng đến tính mạng và để lại di chứng liên quan đến não của trẻ sau này. Tuy nhiên, nếu phát hiện sớm, điều trị kịp thời và đúng cách thì bệnh vàng da cũng nhanh khỏi.

Theo bác sỹ Diệu, căn bệnh này có thể chữa bằng hai phương pháp là chiếu đèn hoặc thay máu. Song hiện nay, trang thiết bị của bệnh viện còn thiếu nên 2 đến 3 trẻ phải nằm chung trong một lồng kính chiếu ánh sáng.

Nguyên nhân dẫn đến bệnh vàng da gia tăng đột biến là do nhiều bà mẹ thường nhầm lẫn giữa bệnh vàng da và chứng vàng da sinh lý nên khi phát hiện và đưa đến bệnh viện thì trẻ đã bị bệnh nặng. Mặt khác cũng do quan niệm sinh con xong phải để trong phòng kín nên rất khó phát hiện bệnh ở trẻ.

Các bác sỹ cũng khuyến cáo các bà mẹ mới sinh hãy đưa trẻ ra nơi có ánh sáng mặt trời để chăm sóc và cho trẻ bú nhiều lần trong ngày, khi đó lượng Bilirubin sẽ được đào thải nhanh qua phân và nước tiểu.

____________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Điều cần biết về bệnh vàng da

Vàng da hay còn gọi là hoàng đản là biểu hiện của tình trạng tăng chất bilirubin (sắc tố mật) trong máu. Sau khi loại bỏ sự thâm nhiễm sắc tố vàng da và niêm mạc do caroten, dưới ánh sáng ban ngày có thể nhận biết một cách dễ dàng vàng da và vàng niêm mạc. Vấn đề quan trọng là xác định cơ chế và nguyên nhân gây vàng da và niêm mạc, từ đó mới có kế hoạch điều trị hiệu quả. Vậy tại sao bị vàng da?

Hồng cầu trưởng thành bị vỡ sinh ra chất bilirubin gián tiếp được tích trữ ở lách, chất này theo tĩnh mạch cửa về gan, được gan biến thành bilirubin trực tiếp. Bilirubin trực tiếp một phần trở lại máu, một phần thải ra theo đường dẫn mật đổ vào ruột, tại đây bilirubin trực tiếp được giáng hóa một phần tạo sắc tố stercobilin trong phân, một phần nhỏ tạo thành urobilinogen được hấp thu và thải trừ trong nước tiểu. Bình thường nồng độ bilirubin toàn phần trong máu nhỏ hơn17mmol/l, chủ yếu là bilirubin gián tiếp. Ở người da trắng và  người thiếu máu thường dễ phát hiện vàng da hơn người da vàng và da đen. Kết mạc mắt có nhiều sợi elastin rất ái lực với bilirubin nên thường dễ phát hiện hơn. Như vậy vàng da có thể do tăng quá nhiều sắc tố mật trực tiếp (như tan máu), do bệnh lý ở gan hoặc do tắc nghẽn đường dẫn mật.

Những nguyên nhân gây vàng da là gì?

Vàng da do tắc nghẽn đường dẫn mật :
- U đường mật ngoài gan:
Thường gặp nhất là ung thư bóng Vanter, ung thư đường mật. Biểu hiện lâm sàng là dấu hiệu tắc mật tăng dần kèm những cơn đau quặn gan không điển hình và có sốt. Chẩn đoán dựa vào siêu âm, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược dòng.
- Ung thư đầu tụy: Thường xảy ra ở nam giới trên 60 tuổi, có tiền sử viêm tụy mạn hoặc đái tháo đường. Thể trạng suy giảm, tình trạng tắc mật tăng dần, vàng da đậm. Chẩn đoán dựa vào siêu âm chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược dòng.
- Ung thư đường mật trong gan: Là loại ung thư đường mật nguyên phát trong gan. Triệu chứng vàng da thường từ từ và rất chậm, thường kết hợp với một bất thường bẩm sinh trong đường mật như nang ống mật chủ, viêm xơ đường mật nguyên phát. Chẩn đoán dựa vào siêu âm, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược dòng.
- Sỏi đường mật: Khởi bệnh điển hình với đau, sốt, vàng da của tam chứng Charcot, khám có gan to, túi mật to và đau. Chẩn đoán dựa vào siêu âm, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược dòng. Ngoài ra còn có một số nguyên nhân khác như ung thư túi mật, hạch di căn chèn vào đường mật, ung thư gan nguyên phát hoặc thứ phát, bệnh lao gan, bệnh sán lá gan...

Vàng da do tổn thương tế bào gan :
- Viêm gan cấp do virut: Bệnh tiến triển qua 3 giai đoạn như: Giai đoạn trước vàng da với các biểu hiện giống cúm; giai đoạn vàng da với các biểu hiện vàng da rõ, phân bạc màu, gan hơi to không đau, lách hơi to, men transamilase tăng cao, bilirubin tăng cả trực tiếp và gián tiếp. Chẩn đoán xác định dựa vào huyết thanh học.
- Viêm gan cấp do rượu: Bệnh cảnh nhiễm độc rượu, sốt khoảng 38oC, bạch cầu và bạch cầu trung tính tăng cao, men transamilase tăng cao nhất là khi ALT/AST lớn hơn 2 thì rất gợi ý đặc biệt khi gamma GT lớn hơn 400UI/l, bilirubin tăng cả trực tiếp và gián tiếp.
- Viêm gan do thuốc: Có tiền sử vừa mới dùng các thuốc như paracetamol, rifamicin và INH, MTU, PTU... có thể kèm các biểu hiện khác như ngứa, nổi mề đay, sốt.Ngoài ra còn một số nguyên nhân khác như xơ gan mật tiên phát, ứ mật tái phát lành tính, bệnh Dbin - Johnson, bệnh Rotor.

Vàng da do tan máu :
Thiếu máu do tan máu bẩm sinh hoặc mắc phải có nguyên nhân tại hồng cầu hoặc ngoài hồng cầu. Đó là do hồng cầu bị phá hủy trực tiếp màng tế bào như trong bệnh sốt rét, hoặc do biến dạng hồng cầu như trong bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm, hoặc do giảm sức bền hồng cầu thứ phát do bất thường biến dưỡng. Đặc điểm của các bệnh này là da vàng nhạt, kín đáo, thiếu máu tái phát nhiều lần, lách to.

Vàng da ở trẻ em :
Bệnh được giải thích là do chưa trưởng thành hoặc là do ức chế quá trình thu nhận hoặc kết hợp bilirubin. Đó là vàng da ở trẻ mới sinh, vàng da do sữa mẹ, vàng da xảy ra khi có tắc nghẽn ống tiêu hóa hoặc có bất thường phối hợp trong suy giáp trạng bẩm sinh. Ngoài ra còn một số nguyên nhân hiếm gặp khác cũng có thể gây nên vàng da như bệnh Gilbert, bệnh Crigler – Najjar týp I và týp II, viêm phổi thùy, thương hàn, sốt hồi quy...

Vậy điều trị vàng da như thế nào?
Người bị vàng da có thể tự nhận biết được nhưng cũng nên bình tĩnh để đến các cơ sở y tế khám và điều trị. Nói chung phải điều trị theo nguyên nhân gây bệnh, nhưng phần lớn vàng da do nguyên nhân tắc nghẽn đường dẫn mật thì điều trị bằng ngoại khoa, còn vàng da do các nguyên nhân khác chủ yêu điều trị bằng nội khoa.

________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

"Hô biến" bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh

Bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh nếu không kịp thời điều trị có thể để lại nhiều di chứng như: tổn thương cơ mắt, điếc, rối loạn vận động, thiểu năng trí tuệ, tử vong... Điều đáng lo là tỷ lệ trẻ sơ sinh bị vàng da khá cao. Đó cũng là nguyên nhân khiến tiến sĩ, bác sĩ Ngô Minh Xuân bắt tay vào nghiên cứu, chế tạo đèn Photobed TD hai mặt.

Bác sĩ Ngô Xuân Minh đang chăm sóc một bé sơ sinh bị bệnh vàng da trên chiếc giường chiếu photobed TD hai mặt.

Có thể bị di chứng thần kinh
Theo tiến sĩ Ngô Minh Xuân, phần lớn trẻ sau sinh 3 - 5 ngày đều bị vàng da. Đây là một hiện tượng sinh lý bình thường vì các hồng cầu thai nhi bị phá huỷ để thay thế bằng hồng cầu trưởng thành. Nhưng nhiều trường hợp vàng da là do bệnh lý. Vàng da do sinh lý, ngoài biểu hiện da vàng, trẻ không có một dấu hiệu bất thường nào khác, trẻ vẫn bú, ngủ ngoan...

Vàng da xuất hiện đầu tiên ở mặt, rồi có thể tăng dần lên, lan toàn thân, sau đó nhờ gan thanh lọc nên vàng da giảm dần và hết sau khoảng một, hai tuần. Ngược lại, vàng da do bệnh lý, trẻ hai, ba ngày sau sinh có các triệu chứng như: không chịu bú, lơ mơ hoặc ngủ lịm, khó đánh thức, khóc thét, nhũn người hoặc co giật, người cong như con tôm cổ ngửa ra sau, sốt...
Cần chú ý kỹ hơn ở những trẻ sinh non, thiếu tháng và trẻ có anh chị từng có biểu hiện vàng da nặng. Vàng da sơ sinh bệnh lý nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể đưa đến biến chứng nguy hiểm. Theo số liệu thống kê của Bênh viện Nhi Trung ương, trong 1.190 trẻ sơ sinh bị vàng da có đến 250 trẻ phải thay máu và số trẻ bị di chứng thần kinh sau thay máu chiếm đến 28%.

Không có tác dụng phụ
Bác sĩ Xuân cho biết, nếu được chẩn đoán sớm, vàng da sơ sinh do tăng bilirubin gián tiếp có thể được điều trị một cách hiệu quả bằng cách dùng thuốc, ánh sáng liệu pháp hoặc thay máu. Trong đó chiếu đèn là phương pháp điều trị hữu hiệu, đơn giản, an toàn và kinh tế nhất. Tại Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Từ Dũ, TP HCM mỗi năm điều trị gần 6.000 trường hợp trẻ vàng da, trong đó đại đa số là bằng phương pháp chiếu đèn.
Đèn Photobed TD hai mặt là thế hệ thứ ba được tiến sĩ Xuân nghiên cứu. Trước đó, ông đã thiết kế chế tạo và thử nghiệm lâm sàng thành công dàn đèn Compact TD ánh sáng xanh dương một mặt. Và dàn đèn ánh sáng xanh dương Compact TD hai mặt.

Vào cuối năm 2007, ông tiếp tục nghiên cứu chế tạo dàn đèn Photobed TD hai mặt. "Thử nghiệm trên 72 trẻ sơ sinh bị vàng da, chiếu bằng giường chiếu đèn hai mặt cho thấy, nồng độ bilirubin trước chiếu đèn là 19,6 mg%;  sau 48 giờ thì chỉ còn 13,7mg%. Thời gian rọi đèn trung bình là 29 giờ. Nhiệt độ dàn đèn không vượt quá 36,5 độ C dù chiếu đèn liên tục", tiến sĩ Xuân cho biết.

__________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Phát hiện sớm bệnh vàng da ở trẻ

Tùy mức độ nhẹ hay nặng, trẻ bị vàng da bệnh lý có thể bị từ tổn thương cơ mắt, thị lực đến giảm sức nghe hoặc điếc, rối loạn vận động hoặc thiểu năng trí tuệ.

Vàng da sinh lý rất phổ biến, gặp đến 60% - 80% ở trẻ sơ sinh. Đặc điểm nổi bật của vàng da sinh lý là xuất hiện muộn, sau khi sinh 2 đến 3 ngày. Đa số vàng da ở trẻ sơ sinh là hiện tượng bình thường nhưng cũng có trường hợp vàng da là do bệnh lý gây nên. 

Nguy cơ gây tổn thương não

Có trẻ bị vàng da xuất hiện thời kỳ sơ sinh do nhiều nguyên nhân và bệnh lý khác nhau, làm tăng cao lượng bilirubin. Bệnh lý này có thể xuất hiện rất sớm, ngay sau sinh. Nhưng trong vòng 24 giờ sau khi sinh, hàng rào bảo vệ bộ não của trẻ sơ sinh chưa được hoàn thiện, mặt khác chức năng gan cũng chưa đủ tốt để thải nhanh bilirubin. Vàng da sơ sinh bệnh lý nếu không phát hiện sớm và điều trị kịp thời có thể đưa đến biến chứng nguy hiểm là tổn thương não lâu dài và nặng hơn là tử vong sơ sinh. Biến chứng nặng của vàng nhân não là một dị tật não suốt đời, tùy mức độ nhẹ hay nặng, và biểu hiện rất đa dạng từ tổn thương cơ mắt, thị lực đến giảm sức nghe hoặc điếc, cũng có thể rối loạn vận động hoặc thiểu năng trí tuệ... và nguy hiểm nhất là trẻ có thể tử vong ngay trong kỳ sơ sinh.

Trẻ vàng da được chiếu đèn điều trị tại Khoa Sơ sinh Bệnh viện Từ Dũ, TPHCM.

Một loại vàng da khác xuất hiện sớm nhưng thời gian kéo dài hơn thời gian của vàng da sinh lý, tức là sau 2 tuần mà mức độ vàng da không giảm, lại còn vàng hoặc vàng hơn, tổn thương này thường do bệnh lý gan - mật.

Còn ở trẻ vàng da sinh lý, ngoài biểu hiện da vàng, trẻ không có một dấu hiệu bất thường nào khác, trẻ vẫn bú, ngủ ngoan. Vàng da xuất hiện đầu tiên ở mặt, rồi có thể tăng dần lên, lan toàn thân, sau đó nhờ gan thanh lọc nên vàng da giảm dần và hết sau khoảng 1-2 tuần. Các biện pháp làm tăng quá trình thải nhanh bilirubin là cho trẻ bú mẹ tuyệt đối, bú nhiều lần trong ngày và phơi nắng sáng. Mỗi buổi sáng khi mặt trời mới lên, nếu là mùa ấm, nên cởi bỏ bớt quần áo trẻ, cho trẻ ra ngoài phơi nắng 5-10 phút. Làm điều này sẽ giúp giảm vàng da nhanh hơn.

Phát hiện sớm để tránh biến chứng 

Vàng da bệnh lý nếu phát hiện kịp thời, đem trẻ đến bệnh viện thì có thể điều trị và ngăn ngừa được các biến chứng. Các bà mẹ cần phải theo dõi trẻ sau khi sinh bằng cách xem trong ngày đầu tiên, có xuất hiện vàng da hay không. Không nên trùm bọc kín trẻ và khi xem nên xem ngoài ánh sáng trời. Vàng da xuất hiện sớm nhất ở vùng dưới lưỡi của trẻ, sau đó mới đến trên mặt, lan toàn thân, có thể cả tròng trắng của mắt.

Nếu trẻ có vàng da trong ngày đầu tiên (24 giờ) sau khi sinh hoặc trong vòng 2-3 ngày sau sinh có các triệu chứng đi kèm như không chịu bú, lơ mơ hoặc ngủ lịm, khó đánh thức, khóc thét, nhũn người hoặc co giật, người cong như con tôm cổ ngửa ra sau, hoặc sốt là những biểu hiện sớm của vàng nhân não, phải đem trẻ đi bệnh viện gấp. Cần chú ý kỹ hơn ở những trẻ sinh non, thiếu tháng và trẻ có anh chị đã từng có biểu hiện vàng da nặng. Ngoài ra, nếu trẻ vàng da kéo dài hơn hai tuần không giảm thì cũng phải đưa trẻ đi khám để loại trừ bệnh lý gan - mật và các bệnh lý khác.

____________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Bệnh vàng da sơ sinh có tái phát?

Đứa con đầu của tôi lúc mới sinh bị mắc bệnh vàng da đã phải điều trị tại bệnh viện bằng phương pháp chiếu đèn trong lồng kính và thay máu. Giờ cháu hơn 2 tuổi và sức khỏe bình thường. Liệu bệnh vàng da có tái phát không? Cháu có cần phải đi khám định kỳ để kiểm tra không?

Liệu khi tôi sinh cháu thứ hai, cháu có nguy cơ bị vàng da giống anh của nó không? Tôi nên làm gì để phòng tránh?

Trẻ sơ sinh được chiếu đèn trị bệnh vàng da tại Bệnh viện Từ Dũ

- Bệnh vàng da sơ sinh do tăng bilirubin gián tiếp gặp ở đa số trẻ sinh non và khoảng 25% trẻ sinh đủ tháng.

Con đầu của chị hiện đã được 2 tuổi và có sức khỏe bình thường là điều rất đáng mừng, vì cháu đã được thay máu kịp thời và không bị di chứng thần kinh do bệnh vàng da sơ sinh.

Sau tháng đầu tiên, bệnh vàng da sơ sinh không còn tái phát nữa. Chỉ cần đưa cháu đi khám định kỳ để theo dõi sự phát triển thể chất, tâm sinh lý và chích ngừa như các trẻ khác.

Bệnh vàng da sơ sinh có nhiều nguyên nhân khác nhau. Vì chị không cho biết con đầu của chị bị vàng da do nguyên nhân gì nên tôi không thể biết cháu thứ hai có thể bị vàng da như cháu đầu không. Tuy nhiên chị đừng quá lo lắng, vì nếu phát hiện sớm đa số cháu vàng da có thể được điều trị bằng chiếu đèn ánh sáng xanh dương, ít khi phải thay máu.

Chị nên sinh cháu thứ hai tại một bệnh viện sản - nhi có khoa sơ sinh. Sau khi sinh cháu, chị nên cho cháu bú sớm và bú đủ sữa, nằm trong phòng có đầy đủ ánh sáng và theo dõi màu da cháu nhiều lần trong ngày dưới sự hướng dẫn của bác sĩ và nữ hộ sinh. Khi có triệu chứng bất thường, báo ngay cho cán bộ y tế để có hướng xử trí kịp thời.

TS. BS NGÔ MINH XUÂN (trưởng khoa sơ sinh BV Từ Dũ TP.HCM)

____________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Bệnh vàng da trẻ sơ sinh và những điều cần lưu ý

Hiện tượng vàng da khá phổ biến với trẻ sơ sinh. Nhưng một số quan niệm sai lầm của người mẹ có thể sẽ dẫn đến hậu quả xấu và di chứng sau này cho bé. Bác sĩ Nguyễn Thị Thanh Bình, trưởng khoa sơ sinh bệnh viện Từ Dũ (TP Hồ Chí Minh) hướng dẫn một số thông tin về chủ đề này.

Vàng da sơ sinh (VDSS) là tình trạng xảy ra ở tất cả trẻ sơ sinh. Bắt đầu từ cuối ngày thứ hai đến ngày thứ năm vàng da nhiều nhất, sau đó thường trung bình, đến ngày thứ bảy thì hết vàng da. Nguyên nhân do tình trạng lúc trẻ sơ sinh nằm trong bụng mẹ có lượng hồng cầu cao: khoảng 5-6 triệu hồng cầu/mm3 (ở người lớn 3,5-4 triệu đồng cầu/mm3). Sau khi trẻ tự thở tốt được, thường đến cuối ngày thứ hai, thì lượng hồng cầu thừa bị vỡ hàng loạt, trong đó có chất bilirubin. Chất bilirubin được chuyển về gan, biến hóa ở đó và thải ra ngoài theo nước tiểu, phân. Thông thường trẻ thải ra dễ dàng nên sau khoảng bảy ngày không thấy VDSS.

Tuy nhiên ở một số trường hợp trẻ tiếp tục VDSS, thường gặp ở trẻ sinh non tháng do gan làm việc chưa tốt, thải bilirubin không được, trẻ có bướu máu ở dưới da đầu; trường hợp sinh khó phải can thiệp như sinh hút, sinh kềm (có thể do số lượng hồng cầu bể nhiều hơn), trường hợp mẹ và con không cùng nhóm máu.

* Bà mẹ làm sao phân biệt VDSS bình thường và không bình thường?

- Trẻ vàng da thấy được khi bilirubin khoảng 5-7 mg%. Được xem là bình thường khi ở trẻ đủ tháng có bilirubin (12 mg%) và ở trẻ thiếu tháng (15 mg%) với điều kiện: trẻ bú tốt, nước tiểu vàng, đi cầu phân vàng 2-3 lần/ngày. Ở các trẻ này không cần điều trị, không cần can thiệp. Trường hợp bilirubin vượt các giới hạn nêu trên, bé vàng da nhiều, bú không tốt, ngủ nhiều, nước tiểu trong, đi tiêu ít (một lần/ngày) cần đưa đến bác sĩ chuyên khoa nhi. Phương pháp thông thường, hiệu quả nhất hiện nay là rọi đèn cho bé (hầu hết các cơ sở điều trị nhi đều có), cung cấp đầy đủ dinh dưỡng, theo dõi nước tiểu có vàng không, đi tiêu có 2-3 lần/ngày không. Nếu rọi đèn sớm, chỉ cần rọi ba giờ, nghỉ ba giờ - trong vòng hai ngày tình trạng sẽ cải thiện tốt. Bé sẽ qua khỏi, hết vàng da.

Trường hợp gia đình không biết, để bé vàng da nhiều từ 6-12 giờ thì vàng da sẽ rất nặng, gọi là vàng da nhiễm độc thần kinh. Có trường hợp không còn rọi đèn được, phải thay máu. Việc điều trị khó khăn và để lại di chứng về mắt (cận, viễn, loạn thị về sau), về tai (giảm thính lực), chậm phát triển tâm thần vận động...

* Một số sai lầm của bà mẹ và bác sĩ có khuyến cáo gì?

- Các bà mẹ sau khi sinh con từ ngày thứ hai cần lưu ý quan sát xem bé có vàng da hay không. Muốn thấy, cần bế bé ra chỗ sáng, nhìn trên mặt hoặc dùng ngón tay ấn trên trán, mũi rồi bỏ tay ra xem da có vàng không. Nếu có vàng da nhưng các dấu hiệu khác bình thường như bú tốt, nước tiểu vàng, đi tiêu 2-3 lần/ngày thì cứ theo dõi bình thường đến ngày thứ bảy (nhiều trường hợp vàng da trên bảy ngày nhưng không nguy hiểm nếu thấy bé bú tốt, tiêu tiểu bình thường, hoạt động bình thường). Nếu thấy trẻ bú yếu, ngủ nhiều, nước tiểu trong thì đưa bé đi khám ngay tại các phòng khám sơ sinh, bệnh viện có chuyên khoa nhi. Nếu sau 24 giờ mà bé không đi tiêu phân su hoặc sau 48 giờ mà không đi tiểu cũng là bất thường, cần báo cho nhân viên y tế biết. Bệnh viện Từ Dũ luôn sẵn sàng tiếp nhận các trẻ có vàng da được phát hiện chậm trong một tháng đầu sau sinh, kể cả ngoài giờ hành chính.

Một số sai lầm là các bà mẹ không biết trẻ vàng da, hoặc sinh về nằm trong phòng kín, thiếu ánh sáng, không phát hiện được. Có người thấy trẻ tiểu vàng lại sợ không biết có bệnh không (trẻ tiểu vàng trong vòng 10 ngày đầu sau sinh là tốt). Sau sinh, từ ngày thứ ba, tư đến ngày thứ 10, 12 mỗi ngày nên phơi nắng bé khoảng 10 phút (buổi sáng, khoảng 9 giờ, đưa bé ra gần cửa sổ hoặc cửa ra vào nhưng kín gió, cho bé mặc áo che ngực, để hở mặt, cổ, chân tay) sẽ giúp bé giảm vàng da.

___________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Những bệnh gây vàng da

Vàng da còn gọi là hoàng đảm (đản) là biểu hiện của tình trạng tăng chất Bilirubin (sắc tố mật) trong máu. Nhận biết vàng da thì dễ, nhưng phải tìm nguyên nhân gây vàng da thì mới giúp cho việc điều trị có hiệu quả. 

Màu da trong hoàng đản thường vàng nhạt, vàng như nghệ, nhưng cần phải xem vàng ở niêm mạc mắt, miệng và lưỡi. Nước tiểu sẫm màu như nước vối, như nghệ. Người bị vàng da thì cũng dễ tự biết được, nhưng cần bình tĩnh và nên đến các cơ sở y tế để xác định bệnh.

Bệnh sinh gây vàng da

Sự sản xuất và chuyển biến của bilirubin trong cơ thể như thế nào? Hồng cầu bị vỡ, sinh ra chất bilirubin gián tiếp được tích trữ ở lách. Bilirubin gián tiếp theo hệ thống tĩnh mạch cửa về gan, được gan biến thành bilirubin trực tiếp. Bilirubin trực tiếp một phần trở lại máu, một phần thải ra theo đường dẫn mật đổ vào ruột. Vậy vàng da có thể do tăng quá nhiều sắc tố mật, do bệnh ở tế bào gan hoặc do sự tắc nghẽn đường dẫn mật.

Phải loại trừ một số vàng da mà không phải bệnh lý, đó là vàng da sinh lý ở trẻ sơ sinh, vàng da do uống nhiều thuốc Quinacrin, vàng da do ăn nhiều thức ăn có sắc tố vàng như nước cam, đu đủ… trường hợp này bilirubin/máu không tăng. 

Nguyên nhân

Các bệnh vàng da do tan máu: Gồm bệnh tan máu bẩm sinh Minkowski Chauffard, bệnh Cooley, bệnh tự miễn, bệnh tan máu do lạnh. Đặc điểm của các bệnh này là da vàng nhạt, kín đáo, thiếu máu tái phát nhiều lần, lách rất to, sức bền hồng cầu giảm.

Viêm gan cấp do virus: Bệnh dễ lây, sốt nhẹ, mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy hoặc táo bón. Vàng da xuất hiện dần dần sau một thời gian giả cúm. Xét nghiệm: Men gan tăng cao, tức là có sự phá hủy tế bào gan. Nếu nhẹ thì sau một đến hai tuần, người bệnh tiểu nhiều, vàng da nhạt dần, rồi mất hẳn. Nặng thì dẫn đến teo gan bán cấp, hôn mê, rồi dẫn đến tử vong.

Xơ gan: Gồm viêm gan mạn tính tiến triển dẫn tới xơ gan, xơ gan còn do nhiều nguyên nhân khác. Bệnh tiến triển từ từ, dẫn đến vàng da. Gan có thể to hoặc teo. Cuối cùng là cổ trướng, tuần hoàn bàng hệ, xuất huyết tiêu hóa. Xét nghiệm chức năng gan bị suy giảm.

Tắc mật do sỏi ống mật chính: Bệnh nhân có cơn đau quặn gan rất dữ dội. Đau hạ sườn phải, lên ngực và vai. Sốt rét run, da vàng nhiều. Tam chứng: Đau bụng, sốt, vàng da bị tái đi tái lại nhiều lần. Xét nghiệm máu có tăng sắc tố mật và muối mật, hủy tế bào gan.

U đầu tụy: Thường là ung thư. Vàng da xuất hiện âm thầm, ngày càng tăng. Phân bạc màu, trắng như phân cò. Sốt ít hay không sốt. Gan to, túi mật to, không có cơn đau quặn gan. Siêu âm thấy u đầu tụy.

Sốt rét: Gặp ở vùng núi. Sốt từng cơn, có rét run, ngoài cơn lại bình thường. Da vàng nhẹ, lách to. Xét nghiệm máu tìm thấy ký sinh trùng sốt rét.

Sốt xoắn khuẩn Leptospira: Da vàng, niêm mạc mắt sung huyết, có màu vàng đỏ. Sốt cao, rét run. Đau cơ, chảy máu dưới da, mê sảng. Xét nghiệm máu urê, creatinin tăng cao, men gan tăng. Xét nghiệm nước tiểu có thể thấy xoắn khuẩn Leptospira.

Nhiễm khuẩn huyết: Do E. coli, tụ cầu… Sốt cao, kéo dài, vàng da, gan to ít, không đau, túi mật không to. Cấy máu có vi khuẩn dương tính. Công thức máu: Bạch cầu tăng cao.

Viêm gan do nhiễm độc: Xảy ra do gây mê bằng clorofoc hoặc uống các thuốc clopromazin, atophan, thuốc chống lao, thuốc tránh thai, rắn cắn.

Bệnh hanot giai đoạn đầu: Có vàng da mạn tính, gan to, lách to. Nhưng không có suy gan, tắc mật và cổ trướng.

Ung thư gan: Vàng da ngày càng tăng. Nước cổ trướng màu vàng xanh như mật, có thể là nước máu do ung thư di căn đến màng bụng. Gan to, phát triển nhanh, mặt gồ ghề, mật độ chắc. Siêu âm thấy hình ảnh khối u rõ.

Ngoài ra vàng da còn do nhiều nguyên nhân khác ít gặp như hội chứng Gilbert, bệnh thiếu hụt men chuyển hóa bilirubin, viêm phổi thùy, thương hàn, viêm ruột thừa, sốt hồi quy.

Theo thứ tự thường gặp thì sắp xếp như sau: Viêm gan siêu vi, sỏi mật, xơ gan, viêm gan do nhiễm khuẩn, sốt rét, huyết tán, u đầu tụy.

Điều trị:

Nói chung, phải điều trị theo nguyên nhân gây bệnh, nhưng phần lớn vàng da do tắc nghẽn đường dẫn mật thì điều trị bằng ngoại khoa; còn vàng da do các nguyên nhân khác thì chủ yếu điều trị bằng nội khoa.

______________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Dấu hiệu của vàng da bệnh lý?

Em gái tôi vừa sinh con được 2 ngày tuổi. Quan sát kỹ bé tôi thấy có nhiều nốt sần sùi trên mặt và da có màu hơi ngả vàng. Tôi nghe nói nếu bị vàng da nặng em bé có thể bị tổn thương não không phục hồi...
Tuy nhiên, những người lớn tuổi khẳng định, em bé nào sinh ra cũng vậy, chỉ vài ngày là khỏi. Vậy xin hỏi, có dấu hiệu sớm nào để phân biệt giữa vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý để chúng tôi có thể kịp thời đưa bé đi khám?

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai) trả lời:
Đúng là ở trẻ sơ sinh, hiện tượng vàng da rất phổ biến. Hầu hết trẻ sơ sinh sau sinh từ 2 - 3 ngày là bị vàng da, sau đó mức độ tăng dần cho đến ngày thứ 7 - 10 rồi hết. Nguyên nhân là do các hồng cầu trong máu bị vỡ quá nhanh, chuyển hoá thành Bilirubin - một chất có sắc tố màu vàng. Bilirubin càng nhiều trong máu, mức độ vàng da càng nặng hơn.
Với vàng da sinh lý, chất Bilirubin ở giới hạn thấp nên không gây ảnh hưởng gì tới sức khỏe của trẻ. Còn với vàng da bệnh lý, chất bilirubin vượt qua giới hạn cho phép, gan không đào thải kịp, bilirubin có nguy cơ thấm vào não (vàng da nhân) gây tổn thương não không hồi phục được. Vì thế, nếu xác định vàng da bệnh lý phải điều trị trước 7 ngày sau sinh để phòng nguy cơ tổn thương não.

Nếu được xác định vàng da bệnh lý, em bé sẽ được điều trị bằng phương pháp

chiếu đèn và tình trạng vàng da sẽ lui hoàn toàn, không để lại di chứng gì cho

sức khỏe bé.

Việc phân biệt được vàng da sinh lý và bệnh lý có ý nghĩa rất quan trọng, nhưng ranh giới giữa bệnh lý và sinh lý rất mong manh. Vậy nên, cha mẹ cần quan sát kỹ trẻ với các dấu hiệu sau:

- Hầu hết trẻ sơ sinh sau 2 - 3 ngày là bị vàng da sinh lý, còn nếu bị vàng da trong 1- 2 ngày sau sinh thì gần như 80 - 90% là vàng da bệnh lý. Còn trẻ sơ sinh sau ngày thứ 3 mới bị vàng da thì ít nguy hiểm hơn nhưng vẫn phải luôn quan sát để ý. Đặc biệt phải quan tâm đến vàng da ở trẻ sinh non vì não của những trẻ này chưa hoàn thiện nên dù lượng bilirubin dù thấp hơn ngưỡng cho phép thì đã phải chiếu đèn điều trị.

- Trẻ sẽ bị vàng da toàn thân, nhưng quan sát bằng mắt thường thì vàng da biểu hiện ở phần đầu nhiều nhất. Nếu chỉ vàng da ở trên đầu, nói chung là mức độ nhẹ. Nhưng nếu thấy vàng da ở bụng, rồi xuống tới chân thì mức độ bệnh đã rất nặng, cần phải đưa trẻ tới bác sĩ chuyên khoa nhi để được khám, xác định. Tốt nhất, thấy da vàng rõ ràng đến phần ngực, bụng thì cần đưa bé tới viện ngay.

Để phát hiện vàng da sớm, nên cho trẻ nằm ở phòng đủ ánh sáng tự nhiên, thường xuyên bế trẻ ra chỗ sáng để kiểm tra da toàn thân. Cũng có thể kiểm tra độ vàng da khi tắm cho trẻ, nhưng cần lưu ý kiểm tra trước khi cho bé xuống nước. Với trẻ sơ sinh, do da trẻ đỏ hồng hoặc đen khó nhận biết nên có thể dùng mẹo, lấy một ngón tay đè xuống vùng da của bé để làm giãn các mạch máu. Sau khi bỏ tay lên, vùng da đó trắng thì không sao, còn nếu thấy hơi có màu vàng thì cần theo dõi….

- Nếu trẻ vàng da chỉ ở phần đầu, nhưng là trẻ sinh non, hoặc vàng da phần đầu, ngực nhưng lại có các triệu chứng nôn trớ, bú khó khăn, bú kém, hay quấy, khóc, ngủ li bì hay có bất cứ những dấu hiệu nghi ngờ khác thì hãy đưa trẻ đi khám ngay lập tức. Mức độ nặng hơn trẻ có thể bị co giật, li bì, hôn mê, bỏ bú nhưng thường ít số.  Đây là những biểu hiện sớm cho thấy vàng da đã có thể ảnh hưởng đến não.
Các bà mẹ luôn cần ghi nhớ, giữa ngưỡng vàng da sinh lý đến bệnh lý rất mong manh. Hơn nữa, có những bé dù không có triệu chứng của vàng da, không nôn, vẫn chơi bình thường nhưng chất Bilirubin đã thấm vào não. Vì thế, có điều kiện, tốt nhất cho con tới viện khám để được lấy máu kiểm tra. Nếu bilirubin đến ngưỡng quy định bé sẽ được chiếu đèn điều trị. Được điều trị đúng cách, trẻ sẽ hết vàng da và không để lại bất cứ di chứng gì cho sức khoẻ của trẻ sau này. 

____________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Điều cần biết về bệnh vàng da

Vàng da hay còn gọi là hoàng đản là biểu hiện của tình trạng tăng chất bilirubin (sắc tố mật) trong máu. Sau khi loại bỏ sự thâm nhiễm sắc tố vàng da và niêm mạc do caroten, dưới ánh sáng ban ngày có thể nhận biết một cách dễ dàng vàng da và vàng niêm mạc. Vấn đề quan trọng là xác định cơ chế và nguyên nhân gây vàng da và niêm mạc, từ đó mới có kế hoạch điều trị hiệu quả.

Vậy tại sao bị vàng da?

Hồng cầu trưởng thành bị vỡ sinh ra chất bilirubin gián tiếp được tích trữ ở lách, chất này theo tĩnh mạch cửa về gan, được gan biến thành bilirubin trực tiếp. Bilirubin trực tiếp một phần trở lại máu, một phần thải ra theo đường dẫn mật đổ vào ruột, tại đây bilirubin trực tiếp được giáng hóa một phần tạo sắc tố stercobilin trong phân, một phần nhỏ tạo thành urobilinogen được hấp thu và thải trừ trong nước tiểu. Bình thường nồng độ bilirubin toàn phần trong máu nhỏ hơn17mmol/l, chủ yếu là bilirubin gián tiếp. Ở người da trắng và  người thiếu máu thường dễ phát hiện vàng da hơn người da vàng và da đen. Kết mạc mắt có nhiều sợi elastin rất ái lực với bilirubin nên thường dễ phát hiện hơn. Như vậy vàng da có thể do tăng quá nhiều sắc tố mật trực tiếp (như tan máu), do bệnh lý ở gan hoặc do tắc nghẽn đường dẫn mật.
  
Những nguyên nhân gây vàng da là gì?

Vàng da do tắc nghẽn đường dẫn mật

- U đường mật ngoài gan: Thường gặp nhất là ung thư bóng Vanter, ung thư đường mật. Biểu hiện lâm sàng là dấu hiệu tắc mật tăng dần kèm những cơn đau quặn gan không điển hình và có sốt. Chẩn đoán dựa vào siêu âm, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược dòng.

- Ung thư đầu tụy: Thường xảy ra ở nam giới trên 60 tuổi, có tiền sử viêm tụy mạn hoặc đái tháo đường. Thể trạng suy giảm, tình trạng tắc mật tăng dần, vàng da đậm. Chẩn đoán dựa vào siêu âm chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược dòng.

- Ung thư đường mật trong gan: Là loại ung thư đường mật nguyên phát trong gan. Triệu chứng vàng da thường từ từ và rất chậm, thường kết hợp với một bất thường bẩm sinh trong đường mật như nang ống mật chủ, viêm xơ đường mật nguyên phát. Chẩn đoán dựa vào siêu âm, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược dòng.

- Sỏi đường mật: Khởi bệnh điển hình với đau, sốt, vàng da của tam chứng Charcot, khám có gan to, túi mật to và đau. Chẩn đoán dựa vào siêu âm, chụp CT scanner và chụp mật tụy ngược dòng.

 Ngoài ra còn có một số nguyên nhân khác như ung thư túi mật, hạch di căn chèn vào đường mật, ung thư gan nguyên phát hoặc thứ phát, bệnh lao gan, bệnh sán lá gan...

Vàng da do tổn thương tế bào gan

- Viêm gan cấp do virut: Bệnh tiến triển qua 3 giai đoạn như: giai đoạn trước vàng da với các biểu hiện giống cúm; giai đoạn vàng da với các biểu hiện vàng da rõ, phân bạc màu, gan hơi to không đau, lách hơi to, men transamilase tăng cao, bilirubin tăng cả trực tiếp và gián tiếp. Chẩn đoán xác định dựa vào huyết thanh học.

- Viêm gan cấp do rượu: Bệnh cảnh nhiễm độc rượu, sốt khoảng 38oC, bạch cầu và bạch cầu trung tính tăng cao, men transamilase tăng cao nhất là khi ALT/AST lớn hơn 2 thì rất gợi ý đặc biệt khi gamma GT lớn hơn 400UI/l, bilirubin tăng cả trực tiếp và gián tiếp.

- Viêm gan do thuốc: Có tiền sử vừa mới dùng các thuốc như paracetamol, rifamicin và INH, MTU, PTU... có thể kèm các biểu hiện khác như ngứa, nổi mề đay, sốt.

Ngoài ra còn một số nguyên nhân khác như xơ gan mật tiên phát, ứ mật tái phát lành tính, bệnh Dbin - Johnson, bệnh Rotor.

Vàng da do tan máu

Thiếu máu do tan máu bẩm sinh hoặc mắc phải có nguyên nhân tại hồng cầu hoặc ngoài hồng cầu. Đó là do hồng cầu bị phá hủy trực tiếp màng tế bào như trong bệnh sốt rét, hoặc do biến dạng hồng cầu như trong bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm, hoặc do giảm sức bền hồng cầu thứ phát do bất thường biến dưỡng. Đặc điểm của các bệnh này là da vàng nhạt, kín đáo, thiếu máu tái phát nhiều lần, lách to.

Vàng da ở trẻ em

Bệnh được giải thích là do chưa trưởng thành hoặc là do ức chế quá trình thu nhận hoặc kết hợp bilirubin. Đó là vàng da ở trẻ mới sinh, vàng da do sữa mẹ, vàng da xảy ra khi có tắc nghẽn ống tiêu hóa hoặc có bất thường phối hợp trong suy giáp trạng bẩm sinh.

 Ngoài ra còn một số nguyên nhân hiếm gặp khác cũng có thể gây nên vàng da như bệnh Gilbert, bệnh Crigler – Najjar týp I và týp II, viêm phổi thùy, thương hàn, sốt hồi quy...

Vậy điều trị vàng da như thế nào?

Người bị vàng da có thể tự nhận biết được nhưng cũng nên bình tĩnh để đến các cơ sở y tế khám và điều trị. Nói chung phải điều trị theo nguyên nhân gây bệnh, nhưng phần lớn vàng da do nguyên nhân tắc nghẽn đường dẫn mật thì điều trị bằng ngoại khoa, còn vàng da do các nguyên nhân khác chủ yêu điều trị bằng nội khoa.
__________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Các loại bệnh vàng da

Vàng da là tình trạng bệnh lý xảy ra khi lượng sắc tố mật trong máu cao hơn bình thường ngấm vào da và niêm mạc. Hãy cẩn thận với bệnh vàng da vì đây là một triệu chứng gặp trong nhiều bệnh khác nhau, những bệnh liên quan đến hệ thống gan, mật.
 

Nội soi tìm nguyên nhân tắc nghẽn đường dẫn mật

Tại sao bị bệnh vàng da?

Sắc tố mật (bilirubin) có nguồn gốc từ tế bào hồng cầu, khi hồng cầu bị phá hủy sắc tố mật sẽ được giải phóng vào trong máu, sau đó được chuyển hóa và thải trừ qua hệ thống gan, mật. Vì một trở ngại nào đó trong quá trình trên làm cho bilirubin bị ứ lại trong máu ngấm vào da và niêm mạc gây nên vàng da-vàng mắt.

Các loại bệnh vàng da

Triệu chứng bệnh là vàng da - vàng mắt khi thấy củng mạc mắt (lòng trắng) có màu vàng. Dựa trên nguyên nhân gây bệnh vàng da, người ta chia vàng da thành 3 loại chính:

Vàng da trước gan (hay vàng da do tan máu): Thường gặp trong một số bệnh như  sốt rét, nhiễm khuẩn, nhiễm độc chì… làm vỡ nhiều hồng cầu cùng một lúc giải phóng ồ ạt bilirubin vào máu. Đặc điểm của vàng da tan máu là diễn ra thành từng đợt, thường có sốt sau đó mới vàng da - vàng mắt. Ngoài ra, bệnh nhân còn có biểu hiện thiếu máu từ nhẹ đến nặng như hoa mắt, chóng mặt, niêm mạc nhợt, móng tay khô, bóng, nhiều khía… ngoài ra một số bệnh nhân còn có lách to, phân sẫm màu.

Vàng da do gan: Thường gặp trong các bệnh viêm gan virus A, B, C, D, E, viêm gan nhiễm độc do rượu, do dùng thuốc chống lao… làm cho tế bào gan giảm hoặc mất khả năng chuyển hóa bilirubin. Đặc điểm của vàng da do gan là bệnh nhân thường có tiền sử viêm gan hoặc đang bị viêm gan, nước tiểu màu vàng sậm, phân nhạt màu, ngoài ra người bệnh còn có biểu hiện suy gan như phù, xuất huyết dưới da.

Vàng da dưới gan (hay vàng da do tắc mật): trong trường hợp này đường dẫn mật bị tắc do sỏi, khối u đường mật, u tụy… làm mật bị ứ lại trong gan. Đặc điểm của vàng da tắc mật là nước tiểu bệnh nhân rất vàng, phân bạc màu, thậm chí là trắng đồng thời gan cũng to lên. Nếu tắc mật do sỏi ống mật thì bệnh nhân thường bị đau bụng ở hạ sườn phải, sốt sau đó mới vàng da - vàng mắt và các triệu chứng đau bụng-sốt-vàng da xuất hiện nhiều lần. Trong trường hợp tắc mật do khối u chèn ép vào đường mật thì vàng da từ từ tăng dần kèm theo biểu hiện bệnh của cơ quan có khối u.

Tóm lại vàng da-vàng mắt có thể gặp trong rất nhiều bệnh nguy hiểm. Để chẩn đoán chính xác nguyên nhân người bệnh cần đi khám sớm ngay khi có biểu hiện vàng da - vàng mắt. Bên cạnh đó, làm thêm một số xét nghiệm như công thức máu, hóa sinh máu đặc biệt là định lượng bilirubin, các men gan, xét nghiệm tìm virus viêm gan. Ngoài ra, trong một số trường hợp cần thiết phải siêu âm bụng, chụp X-quang bụng và làm các xét nghiệm thăm dò chức năng gan.

Điều trị theo nguyên nhân

Điều trị vàng da tùy theo nguyên nhân gây bệnh. Nếu là viêm gan không được mổ mà phải điều trị nội khoa, còn nếu vàng da do tắc mật nhất là sỏi ống mật chủ hoặc khối u trước tiên điều trị nội khoa nếu không giảm thì mới điều trị bằng ngoại khoa.

_________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Bệnh vàng da - Nguyên nhân và cách điều trị

Bệnh vàng da có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh, trẻ nhỏ và người lớn. Vàng da sinh lý không phải là bệnh, nhưng lại là một rối loạn bên trong cơ thể với quá nhiều sắc tố da cam – một hợp chất trong máu được tạo ra vì sự phá vỡ của hê-mô-glo-bin từ hồng cầu. Sắc tố da cam thừa làm cho da, mắt và màng nhầy trong miệng chuyển sang màu vàng nhạt.
 
Vàng da sinh lý thường phổ biến ở trẻ mới sinh và thường tự biến mất mà không cần điều trị. Trong trường hợp trẻ bị nặng hơn, chứng vàng da cần được điều trị bằng thuốc và chiếu ánh sáng đặc biệt tại bệnh viện để loại bỏ giúp loại bỏ bilirubin cho đến khi gan làm việc hoàn chỉnh. Tuy nhiên, đối với người trưởng thành, những triệu chứng về bệnh vàng da có thể cho biết gan đã bị tổn hại. Nếu không được điều trị tận gốc có thể dẫn đến suy gan.

Các bệnh lý về gan thường là nguyên nhân gây vàng da

Nguyên nhân của bệnh vàng da

Một vài yếu tố gây nên bệnh vàng da, bao gồm:
+ Sự tắc nghẽn ống mật, thường là vì một khối u hay sỏi mật.
+ Bệnh viêm gan.
+ Hẹp ống mật (do sự thu hẹp của ống dẫn mật).
+ Bệnh xơ gan.
+ Ung thư tuyến tụy.
+ Thiếu máu đến gan.
+ Rối loạn bẩm sinh liên quan đến sắc tố da cam.
+ Bệnh sốt rét (nhiễm trùng có thể phá hủy hồng cầu).

Làm thế nào chẩn đoán bệnh vàng da?

Khám sức khỏe cũng như theo dõi bởi bác sĩ có thể chẩn đoán sớm bệnh vàng da. Tuy nhiên, bởi vì rối loạn sắc tố da có thể có nhiều nguyên nhân nên bác sĩ sẽ sắp xếp theo thứ tự một hoặc nhiều cuộc kiểm tra sức khỏe cho người trưởng thành như sau:
+ Huyết thanh sắc tố da cam: xét nghiệm đo độ tập trung của sắc tố da cam trong máu.
+ Tổng lượng máu: xét nghiệm máu nhằm cung cấp thông tin về thành phần của máu bao gồm hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.
+ Thời gian máu đông: xét nghiệm máu nhằm dự liệu khả năng đông máu.
+ Siêu âm bụng: siêu âm bụng sử dụng sóng siêu âm tần số cao nhằm cho ra một hình ảnh gọi là đồ thị biểu diễn âm thanh.
+ Sinh thiết gan: một mẩu nhỏ của mô gan được ra để phân tích trong phòng thí nghiệm.

 Làm thế nào điều trị bệnh vàng da?

Vì bệnh vàng da là một triệu chứng mà không phải là một loại bệnh cụ thể nên phương pháp điều trị bệnh vàng da phụ thuộc vào nguyên nhân gây nên nó. Bệnh này có thể được giới hạn từ việc cắt bỏ sỏi mật hoặc những khối u, dùng thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng, ghép gan đối với vài trường hợp gan bị hư hại nặng. Tuy nhiên, đối với các trường hợp xơ gan và viêm gan mãn tính thì bệnh vàng da có thể sẽ kéo dài cũng như hay tái phát trở lại sau khi đã được điều trị.

____________________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Vàng da là gì?

Vàng da không phải là một bệnh, đúng hơn đó là một triệu chứng. Vàng da là sự nhuộm màu vàng của da và niêm mạc, kết mạc mắt (lòng trắng mắt).  Màu vàng này là do sự tăng cao bất thường chất sắc tố mật bilirubin trong máu. Màu vàng lan khắp các mô và dịch cơ thể. 

Tại sao có sự tăng bilirubin trong máu ?
Khi hồng cầu bị hủy trong máu, hemoglobin là một phân tử có trong hồng cầu, nhiệm vụ chuyên chở oxi, sẽ phân hủy thành bilirubin. Bilirubin được vận chuyển đến gan và bài tiết vào ruột như là một thành phần của mật.

Vàng da nói lên điều gì ?
Vàng da nói lên bệnh lý của gan hay mật. Khi sự bài tiết bilirubin bị cản trở, sẽ làm cho bilirubin tăng lên trong máu, kết quả là gây vàng da. Viêm hay những bất thường khác của tế bào gan, sẽ gây cản trở sự bài tiết bilirubin vào trong đường mật. Sự bài tiết bilirubin có thể bị cản trở do đường dẫn mật ngoài gan bị tắc do sỏi hay do khối u.
 
Vàng da cũng có thể là kết quả của sự phá hủy quá nhiều hồng huyết cầu ( một quá trình gọi là tán huyết) và vì vậy làm tăng lượng bilirubin trong máu. Điển hình loại này gặp trong thiếu máu tán huyết (khác với thiếu máu do bất sản tủy, trong bệnh này tủy xương không sản xuất đủ hồng cầu).

Vàng da sơ sinh là gì ?
Vàng da sơ sinh rất thường gặp, vàng da này là do tán huyết khi sanh và xổ nhau, và gan trẻ sơ sinh chưa hoàn hảo, nên không thể bắt giữ và chuyển hoá hết lượng bilirubin trong vài ngày.

Hội chứng Gilbert là gì ?
Trong hội chứng Gilbert, lượng bilirubin trong máu tăng nhẹ, không phải là nguyên nhân gây ra vàng da. Bệnh này là do di truyền, và thường được phát hiện tình cờ trong lần làm xét nghiệm gan. Bệnh không gây ra triệu chứng và cũng không có vấn đề gì.

Từ vàng da xuất phát từ đâu ?
Từ hình tượng màu vàng trong” nhìn mọi vật màu vàng”  đó là sự qui kết không phù hợp.  Điều này có thể phản ánh sự không thích hợp khi người bệnh vàng da nhìn thức ăn, vì vậy vàng da nặng điển hình làm cho người bệnh ăn mất ngon, buồn nôn, và mệt mỏi. 

________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Cách phát hiện bệnh vàng da ở trẻ sơ sinh

Cần quan sát màu da của trẻ nơi có ánh sáng để phát hiện bệnh vàng da.

Phần lớn các bà mẹ có thói quen nằm trong phòng kín và tối sau sinh nên khó phát hiện bệnh vàng da ở trẻ. Nếu không kịp thời điều trị, bệnh có thể để lại nhiều di chứng như giảm thị lực, thính lực, đần độn.

Vàng da sơ sinh có hai loại:

- Vàng da sinh lý: xảy ra khi trẻ được 1-7 ngày tuổi. Tuy nhiên, trẻ vẫn ăn ngủ bình thường và hiện tượng này sẽ tự hết, không cần điều trị và không nguy hiểm.

- Vàng da bệnh lý hay vàng da nhân thường gặp ở trẻ sinh non. Các em bị vàng da từ đầu đến chân ngay khi lọt lòng. Nếu không được điều trị đúng mức, trẻ sẽ bị nhiễm độc thần kinh, co giật, hôn mê rồi tử vong.

Cách phát hiện trẻ bị vàng da:

- Sau khi sinh 1-2 ngày, quan sát màu da toàn thân của trẻ ở nơi có ánh sáng.

- Dùng ngón tay ấn nhẹ vào trán, mũi và trên cơ thể trẻ. Nếu thấy da có màu vàng đậm mà không trắng như những trẻ khác thì cần cảnh giác.

- Quan sát một số biểu hiện bất thường của trẻ như quấy khóc, bú yếu, ngủ nhiều, nước tiểu ít và trong, không đi tiêu phân su.

Việc điều trị bệnh vàng da rất khó khăn, trẻ phải được rọi đèn nhằm loại bỏ nhanh chất độc trong cơ thể, phải thay máu nếu bị nặng và làm xét nghiệm để tìm độc chất bilirubin. Ngoài ra, cần sử dụng thuốc điều trị bệnh vàng da đặc hiệu theo chỉ dẫn của bác sĩ.

____________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Thận trọng với bệnh vàng da sơ sinh

Trong cách hiểu thông thường của mọi người, bệnh vàng da chính là việc da có màu vàng, nhưng thực chất đó chỉ là biểu hiện bên ngoài của bệnh này. Do chất định lượng sắc tố, được gọi là Bilirubin trong huyết dịch tăng cao, bệnh vàng da rất có thể biến chứng gây nguy hiểm cho trẻ. Vì vậy, khi trẻ sơ sinh mắc bệnh vàng da, cha mẹ không thể quá chủ quan.

Triệu chứng và nguyên nhân
Theo con số thống kê, có khoảng 60% trẻ sơ sinh mắc bệnh vàng da trong 1 tuần đầu sau khi lọt lòng mẹ và khoảng 80% trẻ sinh non mắc bệnh này. Để khẳng định việc con mình có mắc bệnh vàng da hay không, cha mẹ cần đem trẻ ra nơi đủ sáng, quan sát da và mắt trẻ cũng như các bộ phận khác. Nếu chỉ có vùng da mặt vàng thì chưa đáng ngại, nhưng nếu màu vàng đã lan xuống dưới phần bụng thì cần điều trị ngay. Khi đưa trẻ đi khám, các bác sỹ sẽ chẩn đoán mức độ nặng nhẹ tùy thuộc vào chỉ số vàng da, ví dụ chỉ số của bé là 12mg/dl tức là trong 100cc máu có 12mg bilirubin.

Bệnh vàng da chia làm 2 loại:
Vàng da sinh lý: Thường xuất hiện ở trẻ  2-4 ngày tuổi, thông thường chỉ số vàng da là 11-12mg. Nguyên nhân là do chức năng gan của trẻ sơ sinh chưa hoàn thiện, không thể phân giải bilirubin hoặc bilirubin đã được bài tiết ra lại bị đường ruột của trẻ hấp thụ trở lại, gây ra hiện tượng vàng da; hoặc cũng có thể xảy ra đối với trẻ nằm trong buồng kín thiếu ánh sáng. Vàng da sinh lý có thể sẽ biến mất sau 1-2 tuần nhưng lâu hơn với trẻ sinh non.
Vàng da bệnh lý: Có thể do các nguyên nhân: Bệnh về máu như nhóm máu ABO không tương thích, nhóm máu Rh không tương thích, tán huyết bẩm sinh; Bệnh về gan như tắc nghẽn đường mật bẩm sinh, viêm gan bẩm sinh; Chức năng gan suy giảm; Tụ máu da đầu do ảnh hưởng của quá trình sinh.
Trong các trường hợp này, chỉ số vàng da thường lên tới 15mg, nếu không điều trị kịp thời sẽ gây biến chứng vàng nhân não, khiến não trẻ bị tổn thương, gây tổn thương mắt, giảm khả năng nghe hoặc điếc, rối loạn vận động, thiểu năng trí tuệ, thậm chí tử vong.

Điều trị
Đối với trường hợp nhẹ, có thể điều trị tại nhà bằng cách tắm nắng. Đặt trẻ gần cửa sổ, nơi có ánh nắng dịu của mặt trời (mỗi ngày 5-10 phút khoảng 8-8h30 sáng). Cho trẻ bú nhiều lần trong ngày vì sữa mẹ giúp đào thải nhanh chất Bilirubin qua đường tiêu hóa. Cần theo dõi diễn tiến của chứng vàng da mỗi ngày trong vòng 7-10 ngày sau sinh.
Trẻ bị vàng da nặng cần được nhập viện ngay để được điều trị tích cực bằng các phương pháp sau:
Chiếu đèn: ánh sáng của đèn biến Bilirubin thành chất không độc và được thải nhanh ra khỏi cơ thể qua đường tiêu hóa, đường tiểu.
Thay máu: Lấy bớt chất Bilirubin ra khỏi cơ thể một cách nhanh chóng.
Riêng trường hợp để lâu ngày gây ra chứng vàng nhân não, việc điều trị sẽ rất khó khăn và tỷ lệ tử vong cao, do đó quan trọng nhất là cha mẹ phải phát hiện sớm bệnh vàng da khi mới phát sinh.

______________________________________________________________

Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư …

Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi.

Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ.

LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »

Bệnh vàng da ở trẻ

Một trường hợp bé vàng da do teo đường mật bẩm sinh Vàng da (da màu nghệ) là biểu hiện rất thường gặp ở trẻ sau sanh. Vàng da có thể là hiện tượng bình thường, nhưng cũng có thể là tiềm ẩn một trong những căn bệnh nguy hiểm bên trong cơ thể trẻ, có thể dẫn đến tử vong! Nhiều thể loại vàng da Người dân thường nghe nói về vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý ở trẻ em. Nôm na, vàng da sinh lý là tình trạng bình thường, trẻ xuất hiện vàng da sau sanh rồi sẽ chóng hết; còn vàng da bệnh lý là do một số bệnh lý nào đó gây nên. Ở góc độ chuyên môn, có rất nhiều thể loại vàng da ở trẻ, mà người ta thường chia ra vàng da do tăng bilirubine gián tiếp và vàng da do tăng bilirubine trực tiếp. Trong mỗi loại có rất nhiều căn nguyên của nó. Theo bác sĩ Phạm Thị Ngọc Tuyết - Trưởng khoa Tiêu hóa Bệnh viện Nhi đồng II (TP.HCM): "Vàng da do tăng bilirubine gián tiếp bao gồm: vàng da sinh lý (là tình trạng trẻ xuất hiện vàng da khoảng ngày thứ 3 đến ngày thứ 5 sau sanh. Vàng da sinh lý kéo dài 1 - 2 tuần sẽ hết); vàng da ở những trẻ bú sữa mẹ; vàng da do tán huyết - đây là bệnh lý do bất đồng nhóm máu giữa mẹ và con, hoặc do nhiễm trùng...; do một số bệnh lý khác như suy giáp, bệnh Gilbert ... Còn vàng da do tăng bilirubine trực tiếp là tình trạng vàng da do tắc mật. Trong vàng da tăng bilirubine trực tiếp bao gồm: vàng da do teo đường mật ngoài gan bẩm sinh, đây là bệnh lý rất thường gặp, và cũng là bệnh lý có chỉ định nhiều nhất trong ghép gan. Triệu chứng của teo đường mật bẩm sinh, thường tuần lễ đầu sau sanh, bé xuất hiện vàng da, và ngày càng tăng, vàng da khắp cơ thể và cả mắt, vàng như màu củ nghệ. Đặc biệt bệnh hay gặp ở những trẻ có thể trạng bụ bẫm, sanh đủ tháng, và gặp ở bé gái nhiều hơn bé trai, đặc điểm nữa là trẻ đi tiêu phân màu trắng, dân gian thường gọi là "cứt cò". Trong tháng đầu rất dễ nhầm lẫn với vàng da sinh lý, vì trông trẻ bụ bẫm, khỏe mạnh! Kế nữa là vàng da do một trong những bệnh viêm gan sơ sinh (viêm gan A, B, C, CMV, EBV...). Phân bạc màu và nước tiểu sẫm màu ở trẻ vàng da do teo đường mật bẩm sinh Trong trường hợp này, thể trạng trẻ trông gầy gò, xanh xao, chứ không bụ bẫm như vàng da do teo đường mật bẩm sinh. Trẻ có biểu hiện vàng da, vàng mắt, nước tiểu vàng, phân vàng trong khoảng thời gian từ 1, 2, 3 tuần (hay trễ hơn) sau sanh. Nếu nhiễm siêu vi nặng thì làm tắc mật trong gan, phân bạc màu (nhưng hiếm). Kế nữa là vàng da tăng bilirubine trực tiếp do tắc mật trong gan do bệnh Byler - là tình trạng những đường mật nhỏ trong gan của trẻ bị teo và tắc nghẽn. Hoặc do bệnh Alagille - là tình trạng trẻ bị thiếu hụt những đường mật nhỏ trong gan... Tiếp nữa là vàng da tăng bilirubine trực tiếp do trẻ mắc bệnh về chuyển hóa (chiếm tỷ lệ thấp), biểu hiện vàng da, vàng mắt (vàng không nhiều), mắt thường cũng có thể nhìn thấy được... Cần can thiệp sớm để tránh nguy hiểm cho trẻ Mới đây (hôm 4.12.2006), Bệnh viện Nhi đồng II (TP.HCM) đã tiến hành ghép gan cho bé T.H.P (16 tháng tuổi, ngụ ở TP.HCM). P. bị xơ gan do teo đường mật bẩm sinh. P. cũng biểu hiện vàng da màu nghệ sau sanh và bệnh ngày càng diễn tiến nặng. Trước đó, bé H.T.G (12 tháng tuổi, ngụ ở TP.HCM) cũng bị vàng da sau sanh, và được chẩn đoán bị teo đường mật bẩm sinh... Theo các bác sĩ, một khi trẻ bị vàng da sau sanh, cần sớm xác định trẻ vàng da sinh lý, vàng da do bú sữa mẹ hay vàng da do một số bệnh lý, để chữa trị kịp thời, tránh nguy hiểm cho trẻ. Nhiều trường hợp trẻ bị tử vong trong tình trạng suy gan ở tháng thứ 9, thứ 10 sau sanh, do bố mẹ không đưa đi chữa trị sớm. Theo bác sĩ Phạm Thị Ngọc Tuyết, nếu trẻ bị teo đường mật bẩm sinh, thì buộc phải ghép gan, trong số trẻ có chỉ định ghép gan, thì teo đường mật bẩm sinh chiếm khoảng 60%. Nếu trẻ được phát hiện sớm bị teo đường mật bẩm sinh, thì việc can thiệp đem lại hiệu quả cao hơn. Trong một số trường hợp, trẻ được làm phẫu thuật Kasai (dùng một đoạn ruột nối với cửa gan để dẫn lưu mật xuống ruột) trước khi được ghép gan. Ở trường hợp vàng da do tăng bilirubine gián tiếp do một số bệnh lý, nếu tình trạng vàng da không hết, mà ngày càng tăng, trẻ cần được chữa trị kịp thời, nhằm tránh dẫn đến "vàng da nhân" là rất đáng lo ngại, vì khi ấy bilirubine đã thấm vào não, gây tổn thương não để lại di chứng. Biểu hiện lúc này thường là trẻ bị sốt cao, co giật, da vàng đậm... Ở trẻ vàng da sinh lý, vàng da do sữa mẹ, trẻ vẫn bú, ngủ và lên cân bình thường, không sốt... Cần phơi nắng trẻ mỗi sáng sớm từ 10 - 15 phút, màu da vàng sẽ hết dần và da bé trở lại hồng hào sau đó. Còn vàng da do bệnh về chuyển hóa thì hiện tại việc chẩn đoán, chữa trị trong nước còn khó khăn, nhưng rất may là thể bệnh này không gặp nhiều! _____________________________________________________________ Bạn từng có vấn đề về sức khỏe như Huyết áp, tiểu đường, tim mạch, sỏi thận – sỏi mật, gút, viêm loét, thần kinh tọa, tai biến, ung thư … Bạn từng mệt mỏi vì điều trị tại các Chuyên khoa- Bệnh viện lớn, Tốn rất nhiều tiền, dùng thuốc Đông – Tây Y nhưng kết quả vẫn không được như mong đợi. Hãy một lần thử với dòng sản phẩm NONI JUICE của tập đoàn Quốc Tế TAHITIAN NONI INTERNATIONAL của Mỹ. LÀM THẾ NÀO ĐỂ BẠN CÓ MỘT SỨC KHỎE TUYỆT HẢO VÀ KHÔNG BAO GIỜ CÒN PHẢI LO LẮNG VỀ BỆNH TẬT CỦA MÌNH NỮA – SẢN PHẨM NONI JUICE CỦA TẬP ĐOÀN QUỐC TẾ TAHITIAN NONI SẼ GIÚP ĐƯỢC CHO BẠN. Mời vào xem ngay: http://www.BiQuyetSucKhoeTuyetHao.com

Đọc Thêm »